亞斯伯格症等於自閉症嗎? 孩子看不懂他人臉色怎麼辦？- 采靈心理諮商

亞斯柏格症是什麼？

亞斯柏格症、自閉症是一種神經發展障礙，影響個體在社交溝通和互動方面的能力。這些人可能會有困難辨識和理解他人的情感和表情，因此無法適當地回應。他們也可能具有重複行為、強迫性興趣和感覺過於敏感等特徵。

亞斯柏格症和自閉症如何辨識？

以往辨識亞斯柏格症/自閉症並不容易，因為這些特徵在不同個體間表現不同程度。然而，以下一些常見的跡象可能有助於你了解是否需要尋求專業幫助：

- 社交困難：缺乏興趣與他人互動、無法理解非言語溝通（例如眼神接觸）。
- 沉浸式興趣：對某個主題有強烈且不尋常的興趣，並花很多時間研究和討論這個主題。
- 剛性思考：固執己見、不能接受改變、反覆出現的行為。
- 感覺過敏：對聲音、光線、觸覺等感官刺激更敏感。

亞斯柏格症和自閉症一樣嗎?

從2013年起，美國精神醫學會對《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM–5）進行了修正。這本手冊在精神醫學臨床診斷中扮演著重要的角色，並提供了診斷和治療的指引。其中一項重大改變是將原本被稱作「自閉症」的概念調整為「自閉症類群障礙症」（Autism Spectrum Disorder, ASD），同時取消了亞斯伯格症的個別診斷。

在之前版本的手冊（DSM–4）中，自閉症和亞斯伯格症主要是根據是否存在「語言發展遲緩」來區分。然而，在臨床實踐和多項科學研究中，發現將這兩種診斷區分開來並沒有實際意義。雖然自閉症和亞斯伯格症在外部表現上有所不同，但其成因和治療方針卻非常相似。這意味著無論是自閉症還是亞斯伯格症，患者都需要相同的醫療協助和支持。

DSM–5對自閉症類群障礙症（ASD）的合併做出了科學而明智的決定。這個決策基於許多重要因素，其中一個是自閉症和亞斯伯格症之間成因的相似性。無論是自閉症還是亞斯伯格症，都與神經發展和遺傳有關。此外，在治療方面，兩者也採用相同或類似的方法，如行爲干預、語言治療和教育輔助等。

精神醫學領域對於自閉症和亞斯伯格症的理解已經發生了重大轉變，並體現在DSM–5的修正中。這一改變不僅消除了對於兒童發展的遲緩和其他標準的強調，更重要的是讓人們更加關注個體的特殊需求和能力。無論是自閉症還是亞斯伯格症，我們應該以同理心、包容心和支持來面對這些不同能力譜系中的人們。

亞斯伯格症具有三個主要特點和重要特徵：

一、在人際互動方面：他們注視對方的眼神較少。在人際溝通上表現笨拙，經常做出不合時宜的言行舉止，較為自我中心。他們無法察覺他人的言語和表情，同理心能力較弱。他們會固定依附幾個人，但又不懂得保持適當的距離，在相識之初就毫無保留地敞開心扉。他們無法理解和遵守社會規範（例如不願排隊或按自己的規則玩遊戲），無法根據情境展現適當的社交行為，因此很難融入群體中。

二、在語言溝通方面：與典型自閉症相比，亞斯伯格症的語言發展速度稍快且缺陷較少.，有些甚至說話能力非常出色，可以像小學究一樣使用高難度成語。然而，他們無法進行流暢、自然的對話交流，由於負面思考和自我中心特點的影響，經常說出令人討厭甚至刻薄惡毒的言辭。他們在語言方面的抽象概念和連貫能力較差，不理解隱喻，不能理解轉彎抹角的笑話，與人對話時常常滔滔不絕地談論自己感興趣的事物。他們的認知能力和語言能力通常在中等水平，優秀者的比例也高於自閉症。

三、在特殊行為方面：亞斯伯格症患者具有特殊或固執狹隘的嗜好，對於事實性學科（如數學、歷史、天文）和事物（如捷運、昆蟲）表現出極大興趣和天賦才能，而對其他沒有興趣的事物很難引起他們的興趣。他們在生活習慣上非常固執，例如一定要按固定路線回家、到商店必須買冰淇淋；他們對感官刺激非常敏感，稍微大聲一點的噪音就受不了，只吃某些特定味道的食物；他們對好壞和道德感非常強烈，停車絕對不能超過白線一點點，媽媽換髮型都會讓他們感到極度不適。

亞斯伯格孩子常常持有負面思考，容易情緒不穩定或將怒氣轉移給他人。當情緒爆發時，連他們自己也無法控制，也不清楚為什麼會生氣，他們對挫折的容忍度相對較低。由於他們融入群體有困難，在進入學校後更容易被老師發現。在學前階段，亞斯伯格兒童更喜歡自己玩、自己學習，也有許多因協調能力較差而無法順利學寫字、做體操的例子。在學齡期中的亞斯伯格兒童通常是小小約法三章者，喜歡指正別人，不受同學歡迎，甚至有些孩子在校園中遭到排擠和責罵，面臨著許多挫折而失去對學習的興趣。…….
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如何幫助自閉症/亞斯柏格症的人？

提供適切的支持和理解是幫助自閉症/亞斯柏格症個體發展的關鍵。以下是一些可以採取的方法：

- 學會溝通方式：使用清晰明確的語言，避免使用隱喻或雙關語。給予他們足夠時間來理解和回應。
- 培養社交技能：提供結構化的社交活動，例如角色扮演或角色模型訓練，以幫助他們學會與他人互動。
- 理解興趣和固執己見：尊重他們的特殊興趣，並尋找相關的學習和發展機會。
- 創造安全環境：避免刺激過多的環境，提供安靜、有秩序的空間，以減輕他們可能的感覺過敏。